一般在醫學的鑑定上面認為超過35歲以上的首次生產的產婦屬於高齡產婦,而39歲明顯超過35歲了,因此39歲生育孩子的話是屬於高齡產婦的!
不過並非高齡產婦就不能生出健康的寶寶哦,只是由於自身身體機能的下降不如適齡產婦來的好,故需要多加註意日常的飲食休息同時還需要做好各項孕前以及孕期的檢查。
35歲以後生育的婦女,其難產(臀位產、手術產和先天愚型)的發病率較高。
加之這個年齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,易導致產程延長而引起難產,造成胎兒產傷、窒息。
另外,由於高齡孕婦的卵細胞易發生畸變,因此,胎兒畸形及某些遺傳病的發生率也較高。
高齡孕婦通過孕前檢查則可讓醫生及早發現問題,及早處理。
如35歲以上產婦最多見的是高血壓和糖尿病,都可在孕前得到控制,在計劃懷孕前至少一個月,每天補充0.4-0.8mg的葉酸以防止神經管畸形的嬰兒出生。
(如以前生產過神經管缺陷的嬰兒則每日補充4mg的葉酸。)
高齡產婦做唐篩有用嗎?
唐篩一般指唐氏篩查。唐氏篩查是唐氏綜合徵產前篩選檢查的簡稱,是一種特殊意義的檢查方法。
目的是通過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數 。
唐氏綜合徵即21-三體綜合徵,又稱先天愚型或Down綜合徵,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。
60%的患兒在胎內就會流產,存活者有明顯的智慧落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形 。
目前在臨床工作中規定,唐篩適用於普通孕婦,如果年齡大於35歲以上就稱為高齡產婦,這種情況是不能做唐氏篩查的。
因為高齡產婦胎兒患有十八三體、二十一三體以及開放性神經管畸形的風險明顯升高,單純的根據唐篩並不能判斷這些風險。
應該選擇更高級別的檢查,對於35-39歲的高齡產婦,可以選擇做無創DNA;
對於39歲以上的高齡產婦建議做羊水穿刺。所以高齡產婦做唐篩是無用的。
關於羊水穿刺檢查以及適用人群:
羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產前診斷。
何謂羊水穿刺—在超音波導引之下,將一根細長針穿過孕婦的肚皮,子宮壁,進入羊水腔,抽取一些羊水的過程叫作“羊水穿刺”。
羊水存在於羊膜腔內,受精卵於受精第七天形成羊膜腔,開始產生羊水,妊娠12周時羊水量為50毫升,20周時為400毫升,36~38周時為1000—1500毫升,接近預產期羊水量稍有下降。
羊水穿刺檢查物件:
1)34歲以上的高齡孕婦;
2)家族史有唐氏症等;
3)母血唐氏症機率偏高者,即大於1/270者;
4)頸部透明帶異常者;
5)超音波檢查異常者。